目次:
- あなたが望む手術または手順がカバーされているかどうかを確認してください
- 美容整形の支払いに保険をかける方法
- 上まぶたの手術が承認された患者の例
- アイリフトの健康保険の適用範囲（眼瞼形成術）
- 外反母趾手術前の患者の足
- バニオン切除は保険の対象になりますか？
- 治癒を助けるための鼻形成術スプリント
- 健康保険は鼻の仕事（鼻形成術）にお金を払うことができますか？
- 胃バイパスまたはバンディングによる減量に対する保険金の支払い（肥満手術）
- 静脈瘤は痛みを伴い、血液循環を妨げます
- 私の健康政策は静脈瘤手術の費用を負担しますか？
- 黒色腫（左側）と正常なほくろの例
- 健康保険によるほくろ除去
- あなたはどうですか？
- 乳房縮小術または乳房切除後の再建手術に対する保険の適用範囲
- 美容整形支払いオプション（フレックスアカウント）
- 手術について医師に尋ねること
あなたが望む手術または手順がカバーされているかどうかを確認してください
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美容整形の支払いに保険をかける方法
私たちは通常、美容整形を、若く見えるようにするための美容整形など、保険の対象とならない選択的（かつ高価な）手順と考えています。
しかし、私たちを美容的に改善するいくつかの手術は、実際には医学的に正当化されます。手術があなたの見た目を良くしたり、見た目を良くしたりするという事実は、それが提供できる健康上の利点の二次的なものです。
フェイスリフトは一般的に選択的でカバーされていませんが（手術や事故後の顔の再建などの修復手順の一部でない限り）、保険の対象となるいくつかの手順に驚かれるかもしれません。
ただし、何かをスケジュールする前に、ポリシーをチェックして、以下にリストされているような手順で提供される補償範囲を確認し、適切な紹介があることを確認してください（必要な場合）。
ほとんどすべての場合、保険の対象となる手続きに関係のないオプション（純粋に美容的または選択的と見なされるほとんどのものを含む）の支払いが必要になる可能性があります。しかし、あなたは関連する手術を受けているので、保険の対象となる手術の部分のためにあなたの費用はわずかに少なくなるかもしれません。また、手術を個別に行うことで、2回以上ではなく、1回の回復期間のみのメリットが得られます。
上まぶたの手術が承認された患者の例
上まぶたの過剰な皮膚は、この患者の視界を阻害します。患者はまた、脂肪パッドと目の下の余分な皮膚の選択的手術を受けました。
MG（c）2010
アイリフトの健康保険の適用範囲（眼瞼形成術）
上まぶたのたるみは、通常、多くの保険会社によってカバーされています。手術を受けるためのあなたの主な欲求はあなたの外見かもしれませんが、垂れ下がったまぶたがあなたの視野を損なうので、保険会社はしばしばこの手順をカバーします。
外科医は写真を撮り、簡単なテスト（目を閉じてゆっくりと開くことを含む）を実行し、その結果を保険会社に提出します。保険会社があなたが視力障害を持っていることに同意した場合（通常、あなたが通常目を開いたときにあなたのまぶたが瞳孔の特定の部分を覆うことを意味します）、これはあなたの方針でカバーされるかもしれません。
上まぶたに過剰な組織や脂肪のパッドがある場合は、この手順の良い候補になる可能性があります（驚くべきことに、これは一般的に外来患者であり、通過するのはそれほど難しくありません）。下のふたの下にあるバッグや余分な皮膚は、醜いので、おそらく覆われていません。
ただし、この手続きを同時に行うために追加料金を支払うことができます。手術室での追加時間、麻酔下での追加時間、および下蓋の手術費用はあなたが負担します。
ヒント：単なる美容整形外科医ではなく、眼形成外科医を探してください。これらのスペシャリストは、皮膚を引っ張ったり引き締めたりすることに集中するのではなく、目の筋肉の完全性を保護および回復する訓練を受けています。多くの場合、同様の訓練を受けていない外科医よりも、彼らの仕事を通じてより自然な結果が得られます。
回復には、頭を上げた状態で数日間眠り、数日間アイスパックを目に当て、あざが消えるのを観察することが含まれます（通常は2〜4週間以内）。
外反母趾手術前の患者の足
この患者の外反母趾は突き出ており、炎症の兆候も示しています。
ウィキメディア経由のサイバープラウト。CC BY1.0ジェネリック
バニオン切除は保険の対象になりますか？
多くの人は見苦しい外反母趾を取り除きたいと思っています。女性はよりきれいな足を持ちたいと思っており、かわいい靴を履くことを切望しています。男性は、靴の側面に外反母趾が突き出ることなく得られる流線型の外観が好きです。
保険会社は、あなたがどのように見えるか、どの靴を履きたいかを気にしませんが、外反母趾が引き起こす痛みを取り除くのに役立つ保険を持っています。大きな外反母趾は非常に痛みを伴い、日常生活に支障をきたします（外反母趾に靴がこすれる痛みを避けるために歩行を変更した場合でも、安全性さえも妨げられます）。
外反母趾の手順にはいくつかの種類があり、突き出た骨の単純な剃毛や成長から、骨を切ってその天使を回転させる（足の親指を他の足の指からさらに遠ざける）までさまざまです。つま先が十分に広がることができない場合は、最初の2つのつま先の間の筋肉をわずかに切断する必要がある場合もあります。
保険会社は医師の報告（X線を含む場合があります）を評価し、質問（ヒント-足が痛いかどうか、またはあなたの動機がそれらのかわいい靴を履くことであるかどうかを知りたい）であなたに連絡することもあります。
他の多くの美容整形と同様に、これは日帰り手術であり、数時間後に帰宅します。あなたはしばらく松葉杖をついて、それから「外反母趾の戦利品」になり、そして数週間快適な靴を履きます。しかし、回復した後は、痛みがなくなるか大幅に軽減され、通常、これらのかわいい靴を履くことができます。
治癒を助けるための鼻形成術スプリント
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健康保険は鼻の仕事（鼻形成術）にお金を払うことができますか？
いいえ、鼻をきれいにするためだけに手術を受けることはできませんが、鼻中隔弯曲を矯正するための手術の保険に加入すると同時に、（追加料金で）鼻中隔の形を改善することができます。
鼻中隔弯曲は、2つの鼻孔の間の軟骨と骨の欠陥（ほとんど迂回路のようなもの）です。それは空気の流れを遮断し、あなたが完全に呼吸するのを防ぎます。そのため（および副鼻腔の問題への感受性などの他の要因）、保険会社はこの手術の費用を負担します。ただし、鼻の形を変えることは一般的にカバーされていません。
この手術を検討している場合は、可能な限り矯正手術と美容部分に熟練した外科医を探してください（そうでない場合は、2人の外科医が手術を行うため、費用がかかります）。
回復には数週間かかる場合があり、通常は鼻孔を数日間詰めておく必要があります（これは不快な場合があります）。つまり、その期間は口から呼吸します。
胃バイパスまたはバンディングによる減量に対する保険金の支払い（肥満手術）
肥満の最も極端な治療法の1つは、胃バイパス術（または同様の手順）です。この手術は、胃バイパスと呼ばれることもあり、非常に危険な場合があります。食事の変更を含め、他のすべてのオプションを検討する必要があります。
専門家とあなたの保険会社がすべてこのタイプの手術が必要であり、あなたがそれの良い候補者であることに同意する場合、その手順はあなたの方針によってカバーされるかもしれません。
実行できる手順にはいくつかの種類があります。いくつかは他のものより侵襲的であり、リスクは手順の種類、あなたの年齢、あなたの一般的な健康、あなたが運ぶ余分な体重の量、および他の要因によって変わる可能性があります。これらの要因はすべて、回復時間と施設で過ごす時間にも影響します。
静脈瘤は痛みを伴い、血液循環を妨げます
ウィキメディア経由のNIH。CCBYパブリックドメイン
私の健康政策は静脈瘤手術の費用を負担しますか？
静脈瘤は見苦しいですが、痛みを引き起こし、循環に影響を与えるため、保険でカバーすることができます。過剰な血液や水分で炎症を起こし、肥大し、腫れたこれらの静脈。
場合によっては、静脈が目に見えて充血している人ほど症状がはっきりしないことがあります。脚の重さや倦怠感、紺色の静脈、またはその他の症状がある場合は、この状態にある可能性があるかどうか医師に相談してください。
本当に治療が必要な静脈の治療（手術を含む）は、おそらくあなたの保険でカバーされます。多くの手順と同様に、おそらく専門家への紹介が必要になります。
この状態では治療法が異なる可能性があります。つまり、回復も異なります。この状態の手術は、静脈の外観に対処するのに役立ちますが（ただし、傷跡が残る場合があります）、痛みやその他の合併症に対処するのにも役立ちます。
黒色腫（左側）と正常なほくろの例
異常なほくろや成長はすぐに調べる必要があります
ウィキメディア経由のNIH。CCBYパブリックドメイン
健康保険によるほくろ除去
これは通常マイナーな手順ですが、ほくろが前癌性であると思われる場合、またはその他の方法で健康上の合併症を引き起こす可能性がある場合は、医学的に必要になることがよくあります。
手順には、ほくろを切り取るか燃やすことが含まれ、小さなステッチが必要な場合と不要な場合があります。それはしばしば診療所で行われ、時には局所麻酔薬以上のものを必要としない場合があります。
ほくろはあなたの外見を損なう可能性があるため、個人的にはそれが美容上の選択であると感じるかもしれませんが、保険の適用範囲はほくろがあなたの健康を危険にさらすかどうかに基づいています。
除去された組織が疑わしいと思われる場合は、生検を行って癌細胞があるかどうかを確認してください。
ほくろが癌性でない限り、回復は複雑ではなく、一般的にそれ以上の治療は必要ありません（医師が後日皮膚を調べてさらに成長することを望まない限り）。もちろん、癌性のほくろには追加の治療が必要です。どちらの場合も、太陽への露出を監視し、常に効果的な日焼け止めを使用する必要があります。
あなたはどうですか？
乳房縮小術または乳房切除後の再建手術に対する保険の適用範囲
乳房縮小術：乳房が異常に大きい（生活の質を阻害したり、極度の痛みや筋肉の緊張を引き起こしたりする）女性は、保険プランを通じて乳房縮小術を行うことができます。この手術には（他の手術と同様に）リスクがありますが、長期的には健康上のトレードオフがプラスになる可能性があります。
乳房再建：乳房切除術を受けた人は、一般的に乳房の外観と形状を回復するための再建手術を受ける資格があります。これには、インプラント、皮膚と乳首への美容整形、入れ墨された乳首の適用が含まれます。
これは化粧品の観点から考えられるタイプの手術ではありませんが、それを必要とする人々の感情的な外見と外見に実際に対処します。また、保険会社はこれが医学的に必要な手順であると一般に認識していることを知って安心しています。
美容整形支払いオプション（フレックスアカウント）
選択的手続きの一部の費用は、Flex HealthAccountsを介した支払いの対象となる場合があります。フェイスリフトは、このタイプの税引前貯蓄プランの対象ではなくなりましたが、他のいくつかの選択的手続きをFlexアカウントから支払うことができます。上記の手順のいずれか、または以下にリストされているような手順を検討している場合は、プラン管理者に問い合わせて、株式の支払いに税引前のドルを確保できるかどうかを確認してください。
- ラジアルケレトトミー
- 歯科インプラント
- 保険の対象となる手続きの自己負担
手術について医師に尋ねること
手術に同意する前に、リスク、起こりうる合併症、麻酔薬の副作用、麻酔薬の選択、および意思決定に役立つその他の詳細について知る必要があるすべてを見つけてください。
保険の適用範囲については、医師が任務を引き受けるかどうかを尋ねます。つまり、前払いを要求するのではなく、保険会社から直接支払いを受け入れることになります。手術が100％カバーされていない場合（おそらくそうなるでしょう）、ポケットから支払う 正確な金額 を調べてください。自己負担額が多い場合は、支払い方法についてお尋ねください。あなたが使用しているクリニックまたは手術センターを通じて利用可能な支払いオプションまたは資金調達があるかもしれません。または、手術時に現金で支払うと割引を受ける場合があります。
手術を受けた患者さんと話すことができるかどうか尋ねてください。美容整形や手技を行うほとんどの外科医は、前後の写真と、あなたが彼らに連絡することを許可した以前の患者のリストを利用できます。